パンデミックの進捗状況、予防接種キャンペーンの状況、パンデミックの終了計画に関するGimbeレポート
地域間の移動に関する規則を海外旅行の規則と標準化して、再発感染を制限し、国内の観光に損害を与えないようにします。
これは、パンデミック出口計画の一環としてGimbeFoundationが推奨するポイントの1つです。
3月から命令された制限措置の効果が少なくとも5月中旬まで見られ、徐々に黄色に戻ることが感染の増加を決定すると仮定すると、「色」領域のシステムを確認する必要があります。地域の閉鎖を迅速に実施し、伝染の拡大を回避する必要がありました」と、NinoCartabellottaが議長を務めるGimbe財団の報告書を読みます。
それだけでなく、まだ行われていないように、追跡と順序付け、学校と交通機関の適応を強化し、地域間の移動に関する規則を海外旅行の規則と標準化するために、適切な投資に介入する必要があります。スマートワークを奨励し、コントロールを強化し、最初のロックダウン後に徐々に緩めます。
パンデミックの進行状況、予防接種キャンペーンの状況、パンデミックの終了計画に関するGimbeレポートの詳細は次のとおりです。
Gimbe Foundationの独立したモニタリングでは、2021年4月14〜20週に、前の週と比較して、新しい症例（90,030対106,326）（図1）および死亡（2,545対3,083）（図2）の減少が検出されました。現在、陽性の症例も減少しており（482.715 vs 519.220）、隔離された人々（456.309 vs 488.742）、症状のある入院（23.255 vs 26.952）、集中治療（3.151 vs 3.526）（図3）。詳細には、前週と比較して、次の変更が記録されました。
- 死亡者数：2,545人（-17.5％）
集中治療：-375（-10.6％）
症状で入院：-3,697（-13.7％）
家の隔離：-32,433（-6.6％）
新規症例：98,030（-7.8％）
現在ポジティブなケース：-36,505（-7％）
«私たちの国でのウイルスの蔓延は、GimbeFoundationの会長であるNinoCartabellottaがまだ維持していると宣言しています。新しい毎週の症例の漸進的な減少に伴い、現在陽性の症例は、4月5日に第3波のピーク（570,096）に達し、482,000に減少しました。これは非常に多く、不十分なテストと追跡活動によって過小評価されています»。さらに、全国的なデータは、異質な地域の状況の影響を受けます。実際、新しい症例の変動率は3つの地域で増加し、現在、陽性の症例は6つの地域で増加しています（表）。
「病院への圧力も徐々に緩和されています-GimbeFoundationの医療サービス研究責任者であるRenataGiliは言います-しかし、医療分野と集中治療室の両方で占有されているベッドの数はまだ多くの地域で高いです」。詳細に：
- 医療分野：曲線は4月6日にピークに達し（29,337番）、14日間で20.7％の減少で下降を開始しました。しかし、絶対数は依然として高く（23,255）、COVID患者の雇用は4つの地域で40％を超えています。
- 集中治療：曲線は4月6日にピークに達しましたが（No. 3,743）、下降は遅く、14日間で15.8％減少しました。 3,151床が占有されたままであり、12の地域で飽和しきい値が30％を超えています（図4）。 「集中治療室への新しい毎日の入院でもまだ高い数です-GIMBE財団の運営責任者であるMarcoMostiは、7日間の移動平均で1日あたり182回の入院がありますが、1か月間は減少しています」（図5）。
- ワクチン：消耗品。 4月21日（午前7時38分更新）の時点で、17,752,110回の投与が行われ、2021年上半期に予定されていた投与量の25.9％でした。詳細：
「過去2週間で-カルタベッロッタ州-約570万回の投与が行われた。数は増えているが、ピアノフィグリウオロの週350万回の投与を保証するには程遠い」。
ワクチン：投与。
4月21日（午前7時38分に更新）の時点で、人口の18.8％が少なくとも1回のワクチン接種（n.11.240.182）を受け、7.8％が2回目の接種（n.4.654.357）でワクチン接種サイクルを完了しました。地域の違い（図6）。過去3週間で接種量が35.5％増加したにもかかわらず（図7）、4月20日の時点で、7日間の移動平均は1日あたり315,506のままであり、計画で想定されている50万人より18万人以上少なくなっています。 4月（図8）。特別委員会が4月9日の条例で定義した優先カテゴリーの適用範囲に関して、地域の大きな違いに直面して、国のデータの分析は次のことを明らかにしています。
- 80以上：440万以上のうち、2,282,611（51.6％）がワクチン接種コースを完了し、1,336,007（30.2％）が初回投与のみを受けました（図9）。
- 脆弱な被験者とその介護者：4月20日から、特定の報告カテゴリが公式データベースに追加され、1,847,928回の投与量が報告されています。 「しかし、-ギリを指定します-以下が利用できないため、それ以上の分析を実行することはできません：1回目と2回目の投与の間の細分化、虚弱な被験者とその介護者の総数、およびそれらの地域分布」。
- 70〜79歳の範囲：590万人以上のうち、284,113人（4.8％）がワクチン接種コースを完了し、2,133,528人（35.7％）が初回投与のみを受けました（図10）。
- 60〜69歳の範囲：730万人以上のうち、438,890人（6％）がワクチン接種コースを完了し、965,448人（13.1％）が初回投与のみを受けました（図11）。
「昨日閣僚評議会によって承認された再開令は、カルタベッロッタを結論付けているが、「合理的なリスク」に基づいている。パンデミックのデータと予防接種の範囲を見ると、綱渡りで行われた政治的決定であるが、同時に多数の生産的活動を再開し、市民に大きな責任を委ねる社会的緊張を和らげる政府の勇気ある責任行為。明らかに、段階的な再開が「すべて無料」と解釈される場合、感染の新たな急増は夏のシーズンを危うくするリスクがあります»。
したがって、再開の不可逆性を保証するために、GIMBE財団は、政府と地域に対し、感染の再発の可能性を食い止めるための明確で共有された戦略、そしてとりわけ、パンデミックから抜け出すための中長期計画を策定するよう要請します。これは、ワクチン接種の範囲に加えて、疫学的シナリオと14か月のパンデミックで解決されなかった重大な問題を考慮に入れています（ボックス）。
ボックス。パンデミック出口計画の要点
パンデミックのダイナミクスと伝染曲線の上昇の制御
- 赤オレンジ色のイタリアの影響は、少なくとも5月中旬まで見られます。今後数週間で、新しい症例はさらに減少し、病院への圧力は軽減されます。
- 徐々に黄色に戻り、学校が再開すると、必然的に感染の再発につながりますが、エアロゾルの影響を減らす温度の上昇による屋外への感染の可能性の低下によって部分的にのみ軽減されます。
- 効果的な追跡を再開するための最大しきい値である、住民10万人あたり50例未満の新規症例の週ごとの発生率を短期間で減らすことは不可能です。
- 70歳以上で虚弱な人々へのワクチン接種は、入院と死亡に今後数か月で重大な影響を及ぼしますが、人口のワクチン接種率はまだ低いため、ウイルスの循環には影響しません。
監視戦略
- 措置の比例の原則に従って有効な「色」地域のシステムは、多くの制限を明らかにしたほぼ6か月の「実験」の後に適切な改訂を必要とします。
- タイムリーな地域閉鎖を実施し、感染の拡大を回避するために、新しい国のパラメータが必要であるため、より広範囲で厳格な制限の必要性がなくなります。
投資と調整の欠如
- テスト、トレース、および処理（TTT）：分子スワブを処理するための実験室。追跡システム;アプリ;ポジティブの分離とそれらの密接な接触を監視しました。 USCA。
- 学校：定期的な体系的な集団検診戦略。 Sars-CoV-2のエアロゾル伝播が証明されているにもかかわらず、空気交換システムの適応。
- 地元の交通機関：特にピーク時や中距離の場合、感染の可能性が高い場所。
- スマートワーク：可能な限り優先されるように働く方法としてすべての措置で言及されていますが、減税措置によって奨励されたことはありません。
- コントロール：最初の封鎖中に非常に激しく、徐々にリラックスしました。
その他
- 地域間の移動に関する規則を海外旅行の規則と標準化して、再発感染を制限し、国内の観光に損害を与えないようにします。
これは、Thu, 22 Apr 2021 07:51:01 +0000 の https://www.startmag.it/sanita/consigli-utili-per-un-piano-di-uscita-dalla-pandemia-report-gimbe/ で Start Magazine に公開された記事の自動翻訳です。