NRP は保健ミッションに 156 億 3000 万ユーロを割り当てていますが、議会予算局によると、「現在使用可能なリソースの枠組みは不確実性にさらされているようです」。ここだから
議会予算局 (Upb) は昨日、国家復興回復計画 (Pnrr) のミッション 6、つまり健康に関する詳細な分析を発表しました。
パンデミックで他のセクターよりも苦しんでいるセクターを癒し、改革するために「使用できる現在のリソースのフレームワーク」が表示されますが、UPB によると、「現在の資金調達の一貫性は、予想される料金は完全には実証されていないようであり、NHSに付与されたリソースが、予想されるすべての新しいコミットメントをカバーするには不十分であるという疑いが残っています.
PNRR が解決すべき問題
医療部門の主な問題は、すでに存在していますが、パンデミックがさらに緊急性を高めているのは、UPBが指摘しているように、領土支援の欠如、地理的不均衡、供給病院のボトルネックに関連する問題です。サービス（応急処置サービスの過密状態を伴う）、専門家の数の不足、予防への注意の欠如、研究への公的関与の欠如。
UPB の疑問は何から来るのか
UPB にとって、「見積もりの規模について疑念を抱くことは正当であり、場合によっては、利用可能なリソースの測定に何よりも基づいているように思われる」だけでなく、「重要ではない程度に、任意の情報に依存する」効率性と適切性の再編成と改善に関連する節約」。
割り当てられた資金
PNRR は、分析を思い出して、156 億 3000 万ユーロを健康ミッションに充てており、そのうちのほぼ 3 つは既存のプロジェクトに関連しており、9.6 は新しい介入に関連しており、3 つは開発と結束基金 (FSC) からのものです。
さらに、補完基金 (FoC) から 28 億 9000 万ユーロが追加され、合計 185 億ユーロの資金が調達されました。
さらに、React-Eu (約 17 億) や Pon salute (6 億 2500 万) など、他のリソースが国民保健サービス (NHS) に貢献するはずです。
PNRR を持つイタリアが 2022 年前半までに達成することを約束した目標は達成されており、PNRR の介入は「ヨーロッパ諸国の医療システムの再編成に関する最も広範なガイドラインと一致している」ように見えますが、Upb は次のように書いています。計画された介入を実行するために対処すべきいくつかの重要な問題があります。」
弱点
予定された時間を遵守することの難しさ、および領土全体で拘束力のある国家基準と地域の自治との間のバランスを模索することの難しさに関する懸念に加えて、特に注意が向けられているのは、「現在の資源を管理するために利用できる枠組みについて不確実性がある」ということです。計画された投資のおかげで、特に NRP によって確保された資金が使い果たされ、新しい構造が運用されると、医療サービスが強化されます。」
スタッフ募集のリソース
特に、UPB は、疲労困憊し、ますます不足している人々の救助に行くだけでなく、Pnrr によって提供された新しい構造に居住する必要がある新しいスタッフの募集に向けられたリソースに焦点を当てています。領土支援および在宅支援のための領土作戦センター。
しかし、UPB によると、PNRR は「進行中の現在の費用を賄うための適切なツール」を表していないため、「スタッフ不足の問題を解決していません」。
コミュニティハウス
コミュニティの家については、UPB の分析は具体的に次のように説明しています。しかし、これは1,288の構造のそれぞれに含めることを許可し、必要と考えられていた8と比較して、これらのプロの人物のうち2つだけを提供したでしょう.
追加の看護師、一般開業医（Mmg）、および管理スタッフが期待されていましたが、「サービスの再編成を通じて」それらを回復することが期待されていたため、新しい資金は提供されず、相対的な負担は計算されませんでした.
さらに、Upb は続けて、「看護師の単価は 4 月の Pnrr で 40,000 ユーロと見積もられていましたが、立法令 34/2020 に対する以前のテクニカル レポートでは 50,000 ユーロに等しいと示されていました (そして 2022 年の予算法のそれは報告されました)。 49,100ユーロ）」。
さらに、「コミュニティの住宅数は、PNRR の 2021 年 4 月版の 1,288 から最終バージョンでは 1,350 に増え、スタッフの必要性が増加しました」。
ホームアシスタンス
ホームケアもUPBのレンズの下で終わります。 「COT の看護スタッフに関連する 1 億 5,100 万は、立法令 34/2020 によって発見されました。一方、サービスへのアクセスを増やすために、年間 16 億の費用が計算されました。これは、立法令 34/2020 (5 億、看護スタッフと在宅ケアの強化に専念) と、 Pnrr、稼働するまで（前述のように、昨年の2026年に11億）」.
しかし、Upb は、一部のオブザーバーによると、「参照レベルの計算に使用される現在のスタッフによる患者訪問の平均頻度は不十分である」と指摘しています。
特に在宅ケアは、NRP の資金が使い果たされると、最も危険にさらされるようです。
コミュニティの病院
最後に、持続可能性計画の対象となる地域病院の費用は 2 億 3,900 万ユーロと計算されました。医師、看護師、社会福祉士の負担でした。ただし、分析では、「それらは商品やサービスの購入のための費用とは見なされなかった」と指摘しています。
これは、Sun, 14 Aug 2022 06:10:07 +0000 の https://www.startmag.it/sanita/basteranno-i-soldi-del-pnrr-per-la-sanita-territoriale/ で Start Magazine に公開された記事の自動翻訳です。