ネフロロジー・血液透析病棟の元責任者であるステファノ・ビアシオリによるポストは、現在は引退し、ネフロロジーと内分泌学のフリーランスとなっています。
私は77年前のクリスマスに生まれた山羊座です。
私は生涯医師でした。40年間病院で過ごし（アシスタント、アシスタント、ネフロロジー-血液透析病棟の主任医師）、INPSの退職者として、ネフロロジーと内分泌学のフリーランスを務めました。
医者としての私の人生の中で、私はすべての色を見てきました。透析の始まりからコンピューター化された透析、サルへの移植（リヨン）から死体と生活への移植まで。 「自家製」技術から世界の透析の首都（ミランドラ）まで。
私は、明確で特定のガイドラインがなくても、臨床上の問題、つまり患者の問題に直面することを学びました。
これが、特にこれらの秋の月に、このパンデミックで何が起こっているのかを理解せず、受け入れない理由です。
春には、このウイルスの奇妙さと暴力のために、治療上の混乱が正当化されました。
しかし、それから10か月が経過し、行動については依然として不確実性があります。いいえ、私はウイルス学者/微生物学者について話しているのではなく、臨床医とイタリアの医療界一般について話しているのです。私は友達を作らないことを知っていますが、私はストリームの真ん中にいることを試みたことがありません。
このために私は言うことができ、書くことができます。
FNOMCeO-SIAARTI 文書は理解できず、正当化されていません。多くの良い言葉の後で、健康上の重大な問題が存在する場合、利益/コスト比が高く、臨床的成功の可能性が高い患者のみが治療されるという結論に達します。他の人は「慈善」の実践に委ねられます。
私はすでに、これらの選択は海馬の誓いとイタリアの法律に沿っていないことを書いています。それだけでなく、引用されたような文書は、倫理的および法医学的観点からどのような価値を持つことができますか？
これについて、ミケーレ・ポエリオ教授（FEDERSPeVの会長、ヘルスケア年金受給者とその未亡人の連盟）からFNPOMCeOの会長であるアネリ博士への重い手紙がありました。彼の答えは物事の本質を変えるものではありません。それは労働組合の問題ではなく、すべての人にとっての倫理的な問題です。
それが正しい選択であることを認めた（そして私たちはそれを認めません）、誰が「選択をする」べきですか？勤務中の医師に？ UOC（複雑なオペレーティングユニット）のディレクター、ゼネラルマネージャー、ASLの倫理委員会に？
有効な情報に基づく同意がなくても、患者の家族の弁護士に仕事を与える問題の後の問題！何についてのコンセンサス？ 「あなたは医者、あなたは私を捨てる...」とは何ですか？
さらなる登場
National FNOMCeoの後、数日前、Lombardy Regional Federation of Medical Orders（Lombard Provincial Ordersの大統領によって署名された）の文書は、本質的に「自宅のCOVID患者は、解熱剤のみで治療されるべきであり、他の治療、それは科学的研究によってサポートされていないので… "。
明らかにこれら：
a）医学文献（最新、Medscapeなど）に毎日表示されるものを読まないでください。
b）彼らは、治療するために「治療しない」のとは対照的に、「安全な」薬理学的組み合わせ、すなわちデキサメタゾン、エノキシエパリン、およびアジスロマイシンを使用することが好ましいことを知らない。
なぜなら？
なぜなら、この忌まわしきウイルスは肺に影響を与えるだけでなく、インターロイキンの嵐が（不規則に）さまざまな器官やシステム（脳、心臓、腎臓など）を虐殺し、とりわけ凝固の危険性に関連していることが示されているからです。びまん性血管内（これらの患者のD-ダイマーレベルによって示されるように）。
そして、家で予防できるのか、できないのか。そして、患者がLATEに病院に到着するのを避けなければならないことがわかったとき、私は物事が複雑になるのを待つ必要がありますか？
特に高齢者（私のような）、癌性または以前は癌性、糖尿病、免疫抑制、栄養失調、心臓病、高血圧の場合はどうでしょうか？
今日、テレビは、人生で患者を治療したことがない微生物学者、ウイルス学者、統計学者からの声明で私たちを満たしています。 「人々の生活を手に入れる」ことと「最善を尽くして決断しなければならない」とはどういう意味かわからない人。 「検証済み」の科学的研究がない場合でも。ただし、常に遅れて到着する研究。
10か月が経ちました...「信頼できる」ワクチンはいつ入手できますか？どのように保存、配布、管理されますか？その行動はどのくらい続きますか？そして、どのシリンジを使用しますか？
私たちはすべての老人と医療従事者にインフルエンザワクチンを保証することができませんでした。少なくとも1,000万〜1500万人のイタリア人に抗COVIDワクチンを投与するにはどうすればよいでしょうか。
そして、私たちは何百万もの用量の特定のイムノグロビンを回収するつもりですか？
そして、私たちは「癒された地域のプラズマバンク」のベネチアの例に従うのでしょうか？
はい、非常に多くの混乱、非常に多くの不確実性。人々に成長する非常に多くの恐れ。私たちはすでに救急車の攻撃に到着しました...
私が確信していることの1つは、このパンデミックがNHS（1978年生まれ）のすべての発疹を露呈し、その基盤（原則と実践）を再検討する必要があることです。
しかし、このタスクには、今日のものとは異なる支配者が必要です。
彼らはイタリアのマーシャル計画を開始することができないため、DPCMと3日ごとに変わるパンデットの間を移動します。彼らは、この国の経済を再開しない援助の洪水の中で、私たちを借金で満たしてくれました。
そして、頂上では、まるで戦時中でなかったかのように、ヒルは「一般的なスピーチ」に限定されています。エイナウディ、どこにいるの？
これは、Mon, 23 Nov 2020 09:45:23 +0000 の https://www.startmag.it/sanita/biasioli-covid-metodi-medico/ で Start Magazine に公開された記事の自動翻訳です。